Ganz hinten in meinem bewährten Exemplar von "Pflege für Ihr Baby und Kleinkind"Hinter 26 Kapiteln mit Ratschlägen für die ersten fünf Lebensjahre eines Kindes findet sich diese Beschreibung von Fieberkrämpfen: "Kinder können für einige Augenblicke 'seltsam' aussehen, sich dann versteifen, zucken und die Augen rollen. Sie sind für kurze Zeit nicht ansprechbar, und ihre Haut kann während des Anfalls etwas dunkler erscheinen als sonst. Der gesamte Krampf dauert in der Regel weniger als eine Minute und kann in wenigen Sekunden vorbei sein, aber den verängstigten Eltern kann er wie eine Ewigkeit vorkommen." Es spielt keine Rolle, dass Fieberkrämpfe, wie der Eintrag abschließend feststellt, im Allgemeinen gutartig sind. Es spielt auch keine Rolle, dass sie nicht zu Hirnschäden, Epilepsie oder zum Tod führen. Es spielt keine Rolle, dass ein Kind kurz nach einem Anfall schläfrig ist, aber es geht ihm gut. Diese Dinge spielen keine Rolle, denn "lebenslang" ist ein genaues Maß für die Zeit, die vergeht, wenn es Ihr Kind ist, das den Anfall hat, wie ich erfuhr, als mein Sohn mit 18 Monaten einen Anfall hatte. Diese drei Minuten waren genug Zeit, um über meine mangelnde medizinische Ausbildung in Panik zu geraten und mir die Beerdigung meines Kindes und eine Zukunft vorzustellen, in der mein Mann mich verlässt, weil ich nicht die richtige lebensrettende Technik angewendet habe. Aber mein Sohn musste nicht gerettet werden, und er war auch noch nie in einem Notfall gewesen. Fünfzehn Minuten später war er wieder ein erschöpftes Kind mit einer Ohrenentzündung und ärgerte sich über die Sanitäter, die ihn beobachteten. Ich wünschte, ich hätte vorher gewusst, dass es sich nicht um einen medizinischen Notfall handelte. Ich wünschte, ich hätte gewusst, wie häufig Fieberkrämpfe sind: Bis zu einem von 20 Kindern hat mindestens einen. Ich wünschte, ich hätte gewusst, dass Fieberkrämpfe zwar erschreckend aussehen, aber im Allgemeinen keine bleibenden Folgen haben. Ich wünschte, ich hätte gewusst, dass ich mein Kind nicht sofort in die Notaufnahme bringen musste, wenn es sich lieber auf der Couch eingekuschelt hätte.
Wie sieht ein Fieberkrampf aus?
Der Begriff "Fieberkrampf" kann an sich schon etwas verwirrend sein, denn nicht alle Kinder mit Fieberkrämpfen sehen gleich aus. Das Wort "Anfall" bezieht sich auf abnorme elektrische Aktivität im Gehirnund nicht die spezifischen Bewegungen, die das Kind macht. Einige Kinder mit Fieberkrämpfen haben möglicherweise tonisch-klonisch Krampfanfälle - das klassische Schütteln des ganzen Körpers, an das wir denken, wenn wir das Wort "Krampfanfall" hören. Bei anderen Kindern sind die Bewegungen eher lokal begrenzt, z. B. ein Arm, der sich bewegt, während der Rest des Körpers steif ist. Krampfanfälle können durch viele andere medizinische Probleme verursacht werden, und es kann schwierig sein, das eine vom anderen zu unterscheiden. Das wichtigste Unterscheidungsmerkmal eines Fieberkrampfs ist nicht die spezifische Bewegung, die das Kind macht, sondern das Fieber, das dem Anfall vorausgeht. Der klassische Fall eines Fieberkrampfs ist ein Kind mit einer Infektion und hohem Fieber. Wenn Ihr Kind einige Stunden lang krank war und dann einen Anfall hat, ist es wahrscheinlich, dass es einen Fieberkrampf hat. Einige Eltern haben Videos von Fieberkrämpfen ihrer Kinder auf YouTube hochgeladen, damit andere Eltern verstehen können, wie ein Fieberkrampf aussieht und wie man mit einem solchen umgeht. Dieses Video ist ein gutes Beispiel, weil es die klassischen Merkmale eines typischen Fieberkrampfs zeigt: eine kurze Phase von Krämpfen, ein groggy wirkendes, aber ansonsten gesundes Kind ... und ein verängstigtes Elternteil. Fieberkrämpfe sehen wie ein medizinischer Notfall aus, und in einigen Fällen können sie das auch sein. Aber in den meisten Fällen kann man nichts weiter tun, als sicher abzuwarten und einen Kinderarzt aufzusuchen.
Einfach vs. Komplex
In der medizinischen Fachliteratur werden Fieberkrämpfe in zwei grundlegende Kategorien unterteilt: einfache und komplexe Anfälle. Die Amerikanische Akademie für Pädiatrie definiert einen einfachen Fieberkrampf als einen Anfall, der den ganzen Körper betrifft, weniger als 15 Minuten dauert und innerhalb von 24 Stunden nicht wieder auftritt. Ein Fieberkrampf gilt als komplex, wenn er entweder fokal (d. h. nur ein Körperteil ist betroffen), länger (mehr als 15 Minuten) oder wiederkehrend (d. h. mehrere Anfälle innerhalb von 24 Stunden) ist. Die Website Die Mehrheit der Fieberkrämpfe (zwischen 70 und 75 Prozent) sind einfach, während 20 bis 25 Prozent komplex sind. Aufmerksamen Beobachtern wird auffallen, dass die Rechnung nicht ganz aufgeht. Das liegt daran, dass die Kategorien "einfach" und "komplex" vor kurzem um zwei weitere Arten von Anfällen erweitert wurden: Status epilepticus (epileptische Anfälle, die länger als 30 Minuten dauern) und Fieberkrämpfe plus (einfache Fieberkrämpfe, die innerhalb von 24 Stunden mehrfach auftreten).
Was sind die Risiken von einfachen Fieberkrämpfen?
Wenn man bedenkt, wie furchterregend ein Fieberkrampf aussieht, ist es überraschend, dass er wahrscheinlich keine Schäden verursacht. Eltern machen sich Sorgen um die Hirnfunktion nach einem Anfall, aber bei gesunden Kindern mit einfachen Fieberkrämpfen gibt es keine Hinweise darauf, dass Anfälle Hirnschäden verursachen. Die AAP-Leitlinien raten sogar von einer Bildgebung des Gehirns nach einem einfachen Fieberkrampf ab. Das einzige, wofür ein einfacher Fieberkrampf prädiktiv ist, ist ein weiterer Fieberkrampf. Kinder, die bereits einen hatten, haben eine etwa 30-prozentige Chance, einen weiteren zu bekommen. Bei Kindern mit mehreren Risikofaktoren für Fieberkrämpfe - Alter unter 18 Monaten, ein Familienmitglied, das ebenfalls Fieberkrämpfe hatte, Fieber kurz vor dem Anfall und/oder Fieber unter 40 Grad - ist die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Anfalls höher. Eine Studie ergab, dass das Risiko eines erneuten Anfalls bei einem Kind mit allen vier dieser Risikofaktoren lag bei über 70 Prozent.
Welche Kinder haben einfache Fieberkrämpfe?
Je nachdem, welche Schätzung Sie lesen, erleiden zwei bis fünf Prozent der Kinder einen Fieberkrampf. Nimmt man die hohe Schätzung, so ist das eines von 20 Kindern. Fieberkrämpfe sind also ungewöhnlich, aber relativ häufig. Mehr als jeder andere Risikofaktor trägt das Alter eines Kindes zum Risiko eines Fieberkrampfes bei. Sie treten zwischen sechs Monaten und fünf Jahren auf, wobei die Spitzenzeit etwa zwei Jahre alt. Eine Studie ergab dass Kinder mit einer familiären Vorgeschichte von Krampfanfällen und langen Krankenhausaufenthalten bei Neugeborenen eher zu Fieberkrämpfen neigen. Es wurde auch ein Zusammenhang zwischen Fieberkrämpfen und dem Besuch einer Kindertagesstätte festgestellt. Die Kindertagesstätte hat den Anfall nicht verursacht, aber Kinder in Kindertagesstätten neigen dazu, Krankheiten zu verbreiten, und Krankheiten führen zu Fieber. Ebenso sind kürzlich geimpfte Kinder etwas anfälliger für Krampfanfälle. Wie beim Beispiel mit der Kindertagesstätte ist es unwahrscheinlich, dass die Impfstoffe selbst die Schuldigen sind. Vielmehr kann ein Kind, das aufgrund einer normalen Reaktion auf einen Impfstoff Fieber bekommt, auch einen Fieberkrampf bekommen. Anders ausgedrückt: Die Impfung hat den Anfall nicht verursacht. Die Impfung verursachte die Immunreaktion, die das Fieber verursachte, das wiederum den Anfall auslöste.
Sollten Sie Ihren Kinderarzt oder die Notaufnahme anrufen?
Ein einfacher Fieberkrampf ist kurz. Während des Anfalls werden Sie denken, dass Ihr Kind nicht atmet, aber es atmet. Sie werden denken, dass es sich an Schleim verschluckt, aber wenn Sie es auf die Seite legen, ist das nicht der Fall. Nach dem Anfall werden Sie sich Sorgen machen, dass Ihr Kind zu schläfrig aussieht, dass Sie es nicht wecken können, aber das ist normal. Ihr Kind wird immer noch an der Krankheit leiden, die das Fieber ausgelöst hat. Deshalb ist es am besten, wenn Sie es ruhen lassen und die Krankheit wie gewohnt behandeln. Wenn Sie Ihre Panik in diesem Moment überwinden können, rufen Sie den Kinderarzt anstelle des Notrufs. Dafür gibt es einige gute Gründe. Erstens: Wenn der Anfall vorbei ist und Ihr Kind müde, aber ansonsten gesund aussieht, liegt kein medizinischer Notfall vor - auch wenn das, was Sie gesehen haben, schrecklich aussah. Zweitens sind sich die Kinderärzte einig, dass die meisten Fieberkrämpfe zu Hause abgeklärt werden können, manchmal mit einer Nachuntersuchung durch den Kinderarzt. Wenn der Anfall lokalisiert ist (nur in einem Körperteil) oder wenn der Anfall länger als 10 Minuten dauert, braucht Ihr Kind möglicherweise sofortige medizinische Hilfe.
Worauf achten Kinderärzte bei der Beurteilung eines Krampfanfalls?
Auch wenn ein einfacher Fieberkrampf kein medizinischer Notfall ist, der sofort behandelt werden muss, ist es wichtig, dass Sie Ihren Kinderarzt aufsuchen, um zunächst das Fieber festzustellen und dann die Ursache für das Fieber zu ermitteln. Wenn Ihr Kind nur einen einfachen Fieberkrampf hatte, wird Ihr Kinderarzt wahrscheinlich als Erstes nach Fieber suchen. Wenn Ihr Kind vor dem Anfall kein Fieber hatte oder wenn Sie sich über das Fieber nicht sicher sind, wird Ihr Kinderarzt wahrscheinlich nach folgenden Dingen suchen Anzeichen einer bakteriellen Meningitis. Meningitis ist eine Infektion der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Das Screening auf Meningitis ist die erste Leitlinie der AAP zur Beurteilung eines Fieberkrampfs. Diese Krankheit ist zwar selten, aber gefährlich, so dass Ihr Kinderarzt sie vollständig ausschließen möchte, bevor er einen einfachen Fieberkrampf feststellt. Zwei Routineimpfungen im Kindesalter verringern das Risiko einer bakteriellen Meningitis. Wenn die Impfungen Ihres Kindes nicht auf dem neuesten Stand sind, empfiehlt Ihr Kinderarzt möglicherweise eine Lumbalpunktion, um eine Meningitis auszuschließen. Wenn Ihr Kinderarzt eine Meningitis ausgeschlossen hat, wird er wahrscheinlich nicht auf andere Infektionen testen, da die Infektion selbst keine Rolle spielt. Wenn Ihr Kind derzeit eine Grippe, eine Ohrenentzündung oder eine andere häufige Infektion hat und innerhalb von 24 Stunden keinen weiteren Anfall erleidet, wird es ihm wahrscheinlich viel schneller besser gehen als Ihnen. Es wird friedlich schlafen (auch wenn Sie wahrscheinlich noch einige Nächte oder sogar Jahre lang Panik vor einem weiteren Anfall haben werden). Vielleicht fühlen Sie sich frustriert, weil Ihr Kinderarzt, der Rettungssanitäter oder das Personal der Notaufnahme nichts zu tun scheint, obwohl es gerade so aussah, als würde Ihr Kind sterben. Diese Untätigkeit bedeutet nur, dass es Ihrem Kind gut geht und dass es diese Erfahrung lange vor Ihnen vergessen haben wird.
Durch das Setzen von Zielen können Kinder sozial und emotional wachsen, indem sie Fähigkeiten zur Selbstregulierung entwickeln, Verantwortung übernehmen und Vertrauen aufbauen.
Da nicht alle Unternehmen skrupellos sind, erfahren Sie hier, wie Eltern sicherstellen können, dass die Produkte, die sie für ihre Familie kaufen, sicher sind. Kaufen Sie bei Marken ein, denen Sie vertrauen.
Bei der Erziehung geht es um einen reibungslosen Ablauf, nachhaltige Gewohnheiten und familiäre Werte - nicht um starre Ziele und Vorsätze, bei denen ich mich wie ein Versager fühlte, wenn ich das Ziel nicht erreichte.
Ganz hinten in meinem bewährten Exemplar von "Pflege für Ihr Baby und Kleinkind"Hinter 26 Kapiteln mit Ratschlägen für die ersten fünf Lebensjahre eines Kindes findet sich diese Beschreibung von Fieberkrämpfen: "Kinder können für einige Augenblicke 'seltsam' aussehen, sich dann versteifen, zucken und die Augen rollen. Sie sind für kurze Zeit nicht ansprechbar, und ihre Haut kann während des Anfalls etwas dunkler erscheinen als sonst. Der gesamte Krampf dauert in der Regel weniger als eine Minute und kann in wenigen Sekunden vorbei sein, aber den verängstigten Eltern kann er wie eine Ewigkeit vorkommen." Es spielt keine Rolle, dass Fieberkrämpfe, wie der Eintrag abschließend feststellt, im Allgemeinen gutartig sind. Es spielt auch keine Rolle, dass sie nicht zu Hirnschäden, Epilepsie oder zum Tod führen. Es spielt keine Rolle, dass ein Kind kurz nach einem Anfall schläfrig ist, aber es geht ihm gut. Diese Dinge spielen keine Rolle, denn "lebenslang" ist ein genaues Maß für die Zeit, die vergeht, wenn es Ihr Kind ist, das den Anfall hat, wie ich erfuhr, als mein Sohn mit 18 Monaten einen Anfall hatte. Diese drei Minuten waren genug Zeit, um über meine mangelnde medizinische Ausbildung in Panik zu geraten und mir die Beerdigung meines Kindes und eine Zukunft vorzustellen, in der mein Mann mich verlässt, weil ich nicht die richtige lebensrettende Technik angewendet habe. 
Aber mein Sohn musste nicht gerettet werden, und er war auch noch nie in einem Notfall gewesen. Fünfzehn Minuten später war er wieder ein erschöpftes Kind mit einer Ohrenentzündung und ärgerte sich über die Sanitäter, die ihn beobachteten. Ich wünschte, ich hätte vorher gewusst, dass es sich nicht um einen medizinischen Notfall handelte. Ich wünschte, ich hätte gewusst, wie häufig Fieberkrämpfe sind: Bis zu einem von 20 Kindern hat mindestens einen. Ich wünschte, ich hätte gewusst, dass Fieberkrämpfe zwar erschreckend aussehen, aber im Allgemeinen keine bleibenden Folgen haben. Ich wünschte, ich hätte gewusst, dass ich mein Kind nicht sofort in die Notaufnahme bringen musste, wenn es sich lieber auf der Couch eingekuschelt hätte.
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